加算シミュレーション｜あなたの施設で年間いくら増収できる？

「うちの施設ではどの加算が取れるのか」「取得したらいくら増収になるのか」。多くの施設管理者が気になるこの疑問に、本記事では施設種別ごとのシミュレーションでお答えします。

加算の基本的な計算方法

介護報酬の加算は、基本的に以下の式で計算します。

年間増収額 = 単位数 x 単位単価 x 対象者数 x 365日

• 1単位 ≒ 10.33円（地域やサービス種別により異なる）
• 対象者数は、全入居者の場合と該当者のみの場合がある

特養のシミュレーション（入居者50名）

加算名	単位/日	対象	年間増収額
看護体制加算I	6	全員	約113万円
看護体制加算II	25	全員	約471万円
夜間看護体制加算	10	全員	約189万円
褥瘡マネジメント加算II	13/月	全員	約80万円
排せつ支援加算III	20/月	全員	約124万円
科学的介護推進体制加算II	60/月	全員	約37万円
合計			約1,014万円

全ての加算を取得した場合、入居者50名の特養で年間約1,014万円の増収が見込めます。

障害者GHのシミュレーション（入居者30名・東京都）

加算名	単位or金額/日	対象	年間増収額
医療連携体制加算VII	39単位	全員	約441万円
精神障害者地域移行特別加算	300単位	対象者10名	約1,131万円
精神科医療連携体制加算（都加算）	330円	全員	約361万円
合計			約1,933万円

東京都の障害者GHの場合、最大で年間約1,933万円の増収が見込めます。

認知症GHのシミュレーション（入居者18名）

加算名	単位/日	対象	年間増収額
医療連携体制加算VII	39	全員	約265万円
褥瘡マネジメント加算II	13/月	全員	約29万円
排せつ支援加算III	20/月	全員	約44万円
科学的介護推進体制加算II	60/月	全員	約13万円
合計			約351万円

投資対効果の考え方

加算を取得するためには、体制の整備にコストがかかります。重要なのは「純増収」で判断することです。

例: 特養50名が看護体制加算IIを取得する場合

項目	金額
年間増収額	471万円
訪問看護連携コスト	-300万円
純増収額	171万円
投資回収期間	即時（初月から黒字）

例: 障害者GH30名が精神科医療連携パッケージを導入する場合

項目	金額
年間増収額	1,933万円
精神科医顧問料	-180万円
看護体制コスト	-300万円
オンコール代行	-240万円
純増収額	1,213万円

無料の加算シミュレーター

当サイトでは、施設種別と入居者数を入力するだけで、取得可能な加算と年間増収額を試算できる無料のシミュレーターを提供しています。

ぜひお試しください。

まとめ

加算の取得は、施設経営において最もROIの高い施策の一つです。まずはシミュレーションで増収のポテンシャルを把握し、優先順位をつけて取り組むことが重要です。